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Q&A

みなさまからのよくあるご質問にお答えします。

監修:東京大学医学部附属病院
女性診療科・産科 准教授 
平池 修 先生

婦人科系(女性特有)の病気にはどのようなものがありますか?

婦人科で扱う主な臓器は子宮と卵巣ですが、婦人科系の病気には、生理にかかわる月経困難症、生理不順、無月経、月経前症候群(PMS)とその重症型である月経前不快気分障害(PMDD)や性感染症、更年期障害などのさまざまな病気があります。
→詳しくは「婦人科ってどんなところ?どんな病気があるの?」

婦人科系(女性特有)の病気での初めての診察では、どのようなことを行いますか?

婦人科の初診時の問診票には、初経(初潮)の年齢や生理の期間・間隔、直近の生理日、性交渉の有無などを記入します。必要に応じて内診が行われ、専用の台に座って医師が子宮や卵巣の腫れや痛みの有無などを診察します。問診や内診に抵抗を感じてしまうかもしれませんが、病気を診断するために重要な情報や検査、と前向きにとらえましょう。情報量は減りますが、内診なしで画像のみの診断をすることも可能です。
→詳しくは「婦人科を受診するタイミングと症状は?婦人科の診察ではなにをするの?」

不正出血や性交後の出血がありますが、がんの可能性はありますか?

不正出血や性交後の出血という症状だけで、がんがあるかどうかはわかりません。妊娠している場合や、実際に出血している箇所が子宮か腟かなどによっても診断が異なります。まずは出血の箇所や原因を確認することが重要なため、婦人科を受診して詳しい検査を受けるようにしてください。
→詳しくは
「婦人科ってどんなところ?どんな病気があるの?」

「婦人科を受診するタイミングと症状は?婦人科の診察ではなにをするの?」

強い生理痛があります。病気の可能性はありますか?

生理痛の原因にはさまざまなものがありますが、子宮や卵巣の病気が潜んでいることもあります。病気がみつからない場合でも、普段の生活に影響するような場合は、鎮痛薬やLEP(低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬)などの薬の服用を相談することもできます。痛みが強い場合や、以前に比べて痛みが強くなってきたような場合には、婦人科を受診してください。
→詳しくは
「正常な生理とは?生理痛やイライラはどうしたらいい?」

「月経困難症とは?毎月つらい生理痛があるときは」

「婦人科ってどんなところ?どんな病気があるの?」

子宮筋腫や子宮内膜症、子宮腺筋症などの婦人科の病気があると不妊になりますか?

婦人科の病気があれば、すべて不妊につながるとは一概にはいえません。ただ、子宮筋腫は、筋腫が発生している場所や大きさによっては不妊の原因となることもあります。また、子宮内膜症も、卵管や卵巣、腸管、子宮など骨盤内の臓器の癒着を起こし、不妊につながると考えられており、子宮腺筋症も不妊症、月経過多などに関係します。妊娠を希望する場合は、まず医師に相談してみましょう。
→詳しくは
「不妊症とは?原因には何があるの?」

「子宮筋腫とは?診察と治療の内容、受診タイミング」

「子宮内膜症とは?診察と治療の内容、受診タイミング」

「子宮腺筋症とは?診察と治療の内容、受診タイミング」

「子宮内膜ポリープ、子宮頸管ポリープとは?診察と治療の内容、受診タイミング」

子宮筋腫にはどのような治療法がありますか?

子宮筋腫の主な治療法は手術療法と薬物療法です。症状の有無や妊娠希望の有無、悪性(がん)の疑いがあるかなどに基づいて決定されます。なお、子宮筋腫は良性の病気であるため、症状が日常生活に影響を及ぼすほどではなく、また筋腫もあまり大きくなければ(5~6cm未満が一つの目安です)、積極的な治療を行わず、定期的な検診のみで経過観察を続けることもあります。
→詳しくは「子宮筋腫とは?診察と治療の内容、受診タイミング」

子宮にポリープがあるとき、どのような治療法がありますか?

子宮内膜ポリープか子宮頸管ポリープかによって治療法が分かれます。子宮内膜ポリープは、不正出血や経血量が多いといった症状があるか、不妊の原因になっているかなどの条件を考慮したうえで手術療法を検討します。子宮頸管ポリープは、基本的に外来で切除しますが、切除方法はポリープの大きさなどにより異なります。症状や悪性(がん)の可能性がない場合は経過観察のみとされる場合もあります。
→詳しくは「子宮内膜ポリープ、子宮頸管ポリープとは?診察と治療の内容、受診タイミング」

子宮内膜症には、どのような治療法がありますか?

子宮内膜症の主な治療法は薬物療法と手術療法です。どちらの治療を行うかは、年齢や症状のほか、病変の部位、妊娠の希望などを踏まえて決定されます。薬物療法では、生理痛などの痛みに対する対症療法や、子宮内膜症の悪化を抑えるホルモン療法などが用いられます。卵巣や腹膜などに子宮内膜症の病変がある場合には手術を行うこともあります。
→詳しくは「子宮内膜症とは?診察と治療の内容、受診タイミング」

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