子宮腺筋症の主な症状としては、激しい生理痛、性交時や排便時の痛みのほか、経血量が多くなることによる慢性的な貧血などがあげられます。

また、こうした症状は生理を繰り返すたびに重くなるという特徴があり、たとえば生理痛が強くなる、経血量が増える、生理の期間が長くなるなどの変化がみられます。さらに、生理の期間以外に、下腹痛・腰痛や出血を起こすこともあります。

なお、子宮腺筋症は30代後半～40代で出産経験のある人、帝王切開や子宮筋腫などの手術を受けたことのある人に多い傾向があります。また、子宮腺筋症の患者さんが子宮筋腫、子宮内膜症、不妊症を合併していることもしばしばあります。

子宮腺筋症は、以下の診察・検査に基づいて診断されます。

問診

生理痛や経血量などの自覚症状や、帝王切開、子宮筋腫、子宮内膜症の手術歴、不妊や流産・早産の経験、妊娠の希望などを確認します。

内診

医師が触診し、子宮の腫れの状況や痛みなどを診察します。

超音波検査

腟からプローブと呼ばれる細い器具を入れ、子宮の状況を観察する画像検査です。

血液検査

血液中のマーカー（CA 125、CA19-9など）の量や貧血の有無を確認します。

MRI血液検査

超音波検査で特徴的な所見がある場合に、さらに詳しく調べるために追加で行う画像検査です。

子宮腺筋症では強い生理痛や大量の経血など、日常生活やからだへの影響が大きな病気です。また、子宮腺筋症は女性ホルモンの影響を受けて悪化していくため、生理がある間は基本的に治療なしで症状が改善することはありません。

たとえば、生理のたびに痛みで寝込んでしまう、市販の鎮痛薬を飲んでも痛みが治まらない、貧血がひどい、以前よりも生理が重くなってきたと感じる場合などは、我慢せずに婦人科を受診しましょう。

また、生理以外のときの下腹痛、性交時や排便時の痛みがある場合にも、子宮腺筋症が関係している可能性があるため、婦人科で検査を受けるようにしましょう。